习题（基于病史的有关问题）

1 ．哈佩德右眼为什么会出现复视？4 ．住院医师为什么没有发现哈佩德眼球运动异常的原因？由于哈佩德右眼上斜肌麻痹，其拮抗肌—下斜肌收缩，使右眼球转向上（图4-。图4-4右眼绕X、Y、Z轴的运动，滑车神经引起的眼球运动用粉红色标示。在海绵窦，颈内动脉瘤，海绵窦血栓，肿瘤，炎症都可以导致滑车神经损伤。上斜肌主要有两大作用：①眼球内旋（即绕矢状轴旋转）。由于眼球沿视线方向对称，其矢状轴旋转很难发现（但观察结膜血管的运动时有助于检查）。检查上斜肌较好的方法是嘱受检者外转眼球时，让其向下凝视（见图4-。由于住院医师 ......