[文献资料]五、耐药性

长春新碱、长春碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象。紫杉类药物耐药机制尚不完全清楚，可能与以下因素相关:药物靶点及靶点与药物亲和力的改变。多数研究认为α微管蛋白的基因突变在紫杉类耐药中无明显作用，微管蛋白基因突变与紫杉类药物耐药相关,但仍存在争议。肿瘤细胞细胞膜或者细胞核上的某些蛋白，如P -糖蛋白( P-gp ) 、多药耐药相关蛋白( MRP ) 、肺耐药蛋白( LRP )和乳腺癌耐药相关蛋白( BCRP )等，可以调整药物的摄入与外流，使细胞内药物外排增加或将细胞内药物形成囊泡加以隔离。对紫杉类药物耐药的 ......