1型糖尿病所致肾损伤分为5期,2型糖尿病导致的肾损害也参考该分期。尿清蛋白排出率为20~200 μ g/min或30~300mg / 24h,病理检查GBM增厚及系膜基质增宽,小动脉壁出现玻璃样变,尿常规示蛋白仍呈阴性,GRH下降至正常,血压正常或偏高。持续性尿蛋白发展,肾小球基膜广泛增厚,肾小球毛细血管腔进行性狭窄和更多的肾小球荒废,肾脏滤过功能进行性下降,导致肾衰竭。高血压、水肿、贫血、蛋白尿等症状加重,相继出现电解质紊乱、酸中毒等,患者最终常死于尿毒症、昏迷、继发感染、心衰或脑血管意外。 ......