[治疗]三、出血量估计和风险评估

黑便如是急性下消化道出血所致，提示出血不是很严重。便血者出血量的大小可根据排便次数和排便量作出估计。急性下消化道出血时，失血量较大者会有生命体征的变化，包括低血压、心动过速、体位性血压/心率改变等，这与出血缓急也密切相关。可依据血压、心率、血红蛋白的变化来估计出血量：轻度者（出血量＜ 500ml ）血压、心率无变化。中度者（ 500 ～ 1500ml ）有血压下降或直立性低血压，心率＞ 100次/分，血红蛋白70 ～ 100g/L 。除下消化道血管病变、异位静脉曲张或门脉性结肠病（ portal colo ......