[诊断]四、肾功能不全和急性肾损伤的标志物

可使用基础肌酐的方程估计肾小球滤过率，其中包括肾脏疾病饮食的改变（MDRD）方程或一种简化版本（sMDRD）。血肌酐单独使用其敏感性较差，肾功能受损时血肌酐可以是正常的，因为它不仅取决于肾功能，而且和年龄、性别和肌肉量都有关。评价心力衰竭队列研究表明，肌酐清除率、MDRD、sMDRD 和Cockcroft‐Gault 方程估计的肾小球滤过率，在肾脏功能正常或接近正常时往往都高估肾小球滤过率，在严重肾功能障碍时低估了肾小球滤过率（肾小球2 35ml／min 时）。在估计肾小球滤过率时使用MDRD 方程最精确 ......