[治疗]病例9：右侧小脑后下动脉远端动脉瘤

1病史:患者女性， 51岁，突发头痛一天，伴呕吐数次。DSA示：右侧小脑后下动脉远端动脉瘤，形状不规则，约3mm × 4mm大小。动脉瘤瘤颈较宽，手术夹闭较介入治疗更为可行，且可同时清除第四脑室内血肿，防止脑积水的发生。手术方法及结果:采用枕下正中锁孔入路，星形切开硬膜，打开枕大池释放血性脑脊液，降低颅内压，牵开双侧扁桃体见近蚓部中线处右侧小脑后下动脉远端动脉瘤，因动脉瘤颈较宽，以一枚直角夹夹闭（图5 - 3 -。手术体会:小脑后下动脉远端动脉瘤是手术夹闭操作最为简单的一类动脉瘤，位置浅表，载瘤动脉易控制 ......