[预防、预后]二、心衰及左室肥厚

充血性心力衰竭时，由于神经体液改变，交感活性增高，RAS被过度激活引起有害的血流动力学效应，表现为心率增快，血管收缩，心脏前后负荷增加，心室充盈压升高，心排血量下降，水钠潴留。充血性心力衰竭时，不仅有心室收缩功能障碍，还有心室舒张功能障碍，几乎所有收缩功能障碍的病例均伴有一定程度的舒张功能障碍，因此，治疗充血性心力衰竭除注意改善心室的收缩功能外，还应力求改善心室的舒张功能，延长患者的寿命，降低病死率。ACEI抑制RAS，降低交感神经活性，可使充血性心力衰竭病人产生有益的血流动力学变化，表现为周围与肺血管阻 ......