2 .氯吡格雷联合阿司匹林与华法林出血风险相似,因此不推荐用于具有华法林出血禁忌证的患者( Ⅲ类。推荐: ①对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,不论是否存在房颤,长期华法林治疗是合理的, INR目标值为。对于尽管进行充分口服抗凝治疗但仍发生缺血性卒中或系统性栓塞的人工心脏瓣膜患者,如果患者没有较高出血风险(例如,出血史、血管曲张、或其他已知导致出血风险增加的血管异常、凝血病) ,在口服抗凝药基础上联合应用阿司匹林75 ~ 100 mg/d ,维持INR目标值为。 ......