[治疗]第一节 胸腔镜手术麻醉意外和并发症

胸腔镜外科手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快，特别是高龄、体质差、心肺功能不全病例等难以耐受开胸手术的某些肺部病变更适应，胸腔镜手术麻醉意外和并发症常有以下几方面。1 ﹒对气胸未作引流病人，插入双腔管后避免作过度胀肺，以免发生严重张力性气胸，一旦张力性气胸出现，立即用纯氧作健侧单肺通气并快速插入腔镜排气，张力性气胸很快会改善。胸腔镜手术病人术中、术后可发生复张性肺水肿，国内外有不少报道。同时，又由于胸腔镜术中不时作胸内吸引，使胸内负压、肺泡内负压增加，使右心静脉回流及淋巴液形成增加，导致右心舒张期末容积增 ......