[治疗]（五）心律失常的治疗

及时发现和正确处理心律失常，对A MI的预后有重要意义。窦缓多在A MI最初几小时内出现，下壁心肌梗死窦缓的发生率是前壁的3倍，发病72h内的窦缓，多与迷走神经张力增高有关，72h后多见于窦房结缺血性损伤，单纯窦缓，认为比窦速的室颤机会少，可自行终止，一般不需治疗。对于皮质激素的应用，多数人的观点是：对阿托品、异丙肾治疗无效者，又无安置起搏器的条件，可考虑短期应用。如仍无效，可考虑试用普萘洛尔、胺碘酮、溴苄胺、硫酸镁等药物治疗，或行直流电复律。（3）其它措施包括纠正水电解质和酸碱失衡，改善心肌代谢，控制心 ......