[病因学]【病因和发病机制】

伤寒杆菌属沙门菌属，为革兰阴性兼性厌氧杆菌，借周身鞭毛运动，无荚膜。有O（菌体）、H（鞭毛）和Vi（胞膜）抗原，能刺激机体产生相应抗体。O和H抗体的检测有助于临床诊断。如机体免疫力差则细菌随血流进入全身各脏器，如肝、脾、胆、骨髓、淋巴结等单核‐吞噬细胞内继续繁殖，然后再次进入血流引起第二次严重菌血症，细菌释放出强烈的内毒素，病人出现发热、全身不适等临床症状，并出现皮肤玫瑰疹和肝、脾大等。这些物质可引起严重的伤寒中毒症状，如高热、休克、昏迷等循环和中枢神经系统症状。伤寒杆菌可产生不耐热霍乱样肠毒素，使肠道隐 ......