[治疗]五、心脏创伤

心脏创伤可分为闭合性和穿透性损伤两大类。心脏创伤分类见图5‐3。心脏创伤急诊手术后并发症同一般心脏大血管术后常见的并发症，主要有术后出血、低心排量综合征、心律失常、感染性心内膜炎、心力衰竭、肺部并发症、肾功能衰竭、脑损害，以及心包创伤综合征等。其病因有：①术前因心脏创伤，包括心肌挫伤和冠状动脉损伤，以及大出血，均可导致心肌缺血缺氧、心肺功能障碍和酸中毒而引起心律失常。心脏创伤急诊手术后脑损害的治疗原则首先应保持心血管和呼吸系统状况的稳定，维持足够灌注压，平均动脉压为60～130mmHg、动脉血氧分压在80 ......