受伤当时发生的脑损害为原发性脑损伤,常见的有脑震荡、脑挫裂伤等。血肿可发生在硬脑膜外、硬脑膜下或脑实质内,其中以硬脑膜下血肿发生率较高。硬脑膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜外层之间。辅助检查:头颅摄片可见颅骨骨折征象,如骨折线通过脑膜中动脉沟或颅内静脉窦,则提示发生硬脑膜外血肿的可能性甚大,头部CT检查可显示血肿所在的部位和范围。急性硬脑膜下血肿:表现为原发脑挫裂伤症状进行性恶化,迅速出现急性颅内压增高及脑疝的症状。多发生在脑挫裂伤伤灶及其附近,血液可渗入蛛网膜下腔和硬脑膜下腔,并可伴发硬脑膜下血肿。术前有明 ......