[治疗]第一节 联合断流术理论依据

内镜套扎-门奇静脉断流术在患者身上可以在一次住院期间完成，也可以隔数月（异时）之后进行。门奇静脉断流术治疗虽然行脾切除，胃左静脉结扎及贲门周围血管离断包括高位食管支，可有效地阻断门奇静脉分流，控制曲张静脉出血，但并不能使黏膜下曲张静脉消失，只是程度有所减轻，单纯的腔外断流并不能阻断胃、食管黏膜下与肌层的反向血流。联合断流术彻底阻断胃、食管反常血流，保证了肝脏的向肝血流灌注，有利于肝细胞增生和其功能的改善。既往的研究已表明断流术后肝脏血流较前增多，同时有学者发现单纯EVL治疗后68%的患者门静脉压力增高。1 ......