[诊断]第三节 精神科病史采集

与多数临床医学学科不同的是，由于精神疾病的发作通常会影响患者的思维过程，且众多精神障碍患者对精神症状缺乏自知力，使患者本人不能提供准确的病史。除此以外，患者发病期间的书写材料也是重要的病史资料源。我国现阶段的通用接诊程序是先从最熟悉病情或患者发病时接触最多的知情人了解病史，再对患者进行诊断性面谈。但对于门诊患者、尤其是心理咨询门诊者采用直接面谈的方式渐趋增多、甚至成为主流方式。了解患者主要家庭成员的构成、关系等情况，详细了解父母两系三代有无精神病患病史、精神发育迟滞者、人格异常者、滥用酒和药物者、自杀者以 ......