[治疗]第二十一章　前列腺癌骨转移的治疗

骨骼是前列腺癌远处转移最常见的部位，最常累及的部位是脊柱、股骨、骨盆、肋骨、颅骨和肱骨。目前已提出多种假说解释前列腺癌骨转移的非随机模式，其中最重要的是种子-土壤学说及血液循环学说。Dimitroff发现诱导白细胞定向黏附的内皮细胞选择素也可以在骨髓内皮细胞中表达，并证实了前列腺癌细胞在生理血流条件下黏附到骨髓内皮细胞，这种动态的黏附作用依赖于骨髓内皮细胞选择素的表达，在此基础上发现骨转移的前列腺癌细胞表面存在一种糖蛋白和鞘糖脂结构。尽管这个学说比较好地解释了前列腺癌细胞选择性发生骨转移，尤其是脊柱转移的 ......