[诊断]第五节 咯 血

咯血是喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血经口腔咯出，少量咯血有时仅表现为痰中带血，大咯血时血液从口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息死亡。心血管疾病引起咯血可表现为小量咯血或痰中带血、大量咯血、粉红色泡沫样血痰和黏稠暗红色血痰。每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血300ml以上为大量。1 .确定是否咯血首先须鉴别是咯血还是呕血，见表1-1-1。2 .仔细询问发病年龄、咯血及痰性状如青壮年大咯血多考虑肺结核、支气管扩张等。如肺寄生虫病咯血常有生食溪蟹、蝲蛄史， ......