在有呼吸功能储备不足的患者,例如有慢性阻塞性肺部疾病或有严重的营养不良的患者会在过度的营养支持(主要是以葡萄糖为能量)的开始几小时内出现高碳酸血症,呼吸负荷进一步加重可能导致急性呼吸性酸中毒,同时造成呼吸功能不全。但也有人认为,对于高葡萄糖负荷的患者出现高碳酸血症,呼吸商的评价就不敏感了,因为当CO2生成过多时,氧的消耗和每分通气量都会上升,所以在高葡萄糖负荷的患者中呼吸商变化是很小的。但是对于出现高碳酸血症的患者和有高代谢的患者,呼吸商如何评价是否有过高葡萄糖负荷有待进一步研究。 ......