[治疗]九、急性肾衰竭用药调整原则

比如胃肠道水肿、蠕动减弱、频繁呕吐等生理功能变化会影响药物的吸收和生物利用度。ARF时，蛋白和组织结合能力异常、加之低蛋白血症或者体内成分的改变（组织水肿、胸腹水）均会导致药物分布容积变化。目前大约2／3的药物是完全或部分通过肾脏排泄的，ARF时许多药物的清除率和半衰期延长，很多药物经过非肾机制产生活性代谢产物并发生蓄积，从而产生毒副作用。因此，ARF时药物的选择和使用必须作出较大的调整。ARF时进行定期检测有效血药浓度是十分必要的，根据血药浓度及时调整用药处方既可以保证药物治疗效果又可以未雨绸缪预防药物 ......