[发病机制]二、内皮细胞损伤－内皮细胞与白细胞相互作用［5］

内皮细胞是缺血性损伤的靶器官，内皮细胞损伤在AKI的初期与扩展期起重要作用。将稳定表达e NOS的人脐静脉内皮细胞或人胚胎细胞注入到缺血后肾静脉或肾动脉中，此细胞被种植在肾脏中并有部分保护肾功能的作用。缺血后肾小管细胞的形态学变化，如肌动蛋白细胞骨架和连接蛋白复合物被破坏，在内皮细胞也被证实。缺血后许多因素活化白细胞，包括细胞因子、化学趋化因子、花生四烯酸和氧自由基，使黏附分子上调。隔外的白细胞通过正反馈生成氧自由基和花生四烯酸，释放蛋白酶和髓过氧化物酶等损伤组织，并与白三烯B4和血小板活化因子一起增加血 ......