[速览]肝 损 伤（hepatic trauma）

战时多为火器伤，平时则以刺伤和交通或工业事故造成的钝性伤为多。2 ﹒临床症状主要为腹痛、腹膜炎体征和出血性休克表现。症状和体征取决于出血的量，损伤后先出现腹痛，并有右下腹压痛，逐渐扩展到全腹压痛，腹肌紧张，严重者出现失血性休克，腹部有移动性浊音。对鉴别有无肝损伤及探明损伤部位和程度很有价值，能发现症状不明显的损伤，同时也能对病情进行动态观察，为治疗提供依据。大块肝组织破损,可将损伤的肝组织整块切除或行肝叶（段）切除术。不论采用何种手术方式,术后均应在创面或肝周放置引流管以引流渗出的血液和胆汁。 ......