[治疗]37. 肺栓塞抗凝治疗的具体药物及方案是什么？

初始抗凝治疗:应至少持续5天,两项有关近期有DVT的患者随机试验研究报道：只要应用长期口服抗凝治疗，普通肝素使用5～7天和10～14天的效果一样。1）对于无明显诱发因素的首次肺栓塞患者（特发性静脉血栓）建议抗凝至少3个月，3个月后评估出血和获益风险再决定是否长期抗凝治疗，对于无出血风险且方便进行抗凝监测的患者建议长期抗凝治疗。其中癌症患者，可考虑低分子肝素进行第一阶段3～6个月的治疗，之后用维生素K拮抗剂（VKA）或低分子肝素进行无限期治疗或直到认为癌症已治愈。 ......