烧伤应激后,迅速使血流动力紊乱,损伤局部血管扩张(有时可有短暂血管收缩)。体内多数血管舒张剂都不能直接作用于血管平滑肌,需先刺激内皮细胞释放介质才能使血管舒张。血管内皮细胞释放的前列环素与内皮依赖舒张因子(endothelial‐derivedrelaxingfactor,EDRF)在血管舒张中起重要作用。烧伤后应激过于强烈或炎症反应失控时,内皮细胞释放血管收缩物质多于血管舒张物质,使微血管特别是微静脉持续收缩,使血液淤滞、血流缓慢、血液流变学改变,致微循环障碍。 ......