[发病机制]二、发病机制

在糖尿病酮症酸中毒的发病机制中不仅由于胰岛素相对和绝对不足，更重要的是拮抗胰岛素的激素增多，尤其是胰升血糖素、皮质醇、儿茶酚胺及生长激素。这些激素在本症中呈严重紊乱而影响下列代谢：1 ﹒脂肪动员。NAD于β氧化中受氢的量, NAD由糖异生所供应，糖异生越快，酮体生成越多，当胰岛素缺乏时脂肪分解加速，糖异生抑制减弱，故酮体生成速度加强，且由于酮症时厌食饥饿、感染、应激等因素糖异生更增强，于是酮体形成更加速，最后大量积聚而为酮血症与酮症。8）而供H ＋，在正常人中此种酮酸氧化为HCO － 3而接受H ＋，但在 ......