[诊断]第四节 急性ST段抬高型心肌梗死的诊断

传统的AMI诊断标准包括三个方面，并至少要满足3项中的2项条件：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图系列变化；③血清心肌坏死标志物的升高且呈动态演变。 2007年ESC／ACC／AHA／EHS／WHO全球心肌梗死工作组发布心肌梗死新定义，认为满足下列一项即可诊断AMI：心肌坏死的生化标志物明显升高并逐渐降低（肌钙蛋白T或肌钙蛋白I），或迅速上升后回落（CK‐MB），并至少同时具备下列一项：心肌缺血的症状；心电图上出现新的病理性Q波；心电图上出现提示心肌缺血的ST‐T改变；新出现的左束支传导阻滞；新近的冠状动脉 ......