[速览]五、混合型酸碱平衡紊乱（mixedacid‐basedisorders）

2 ﹒代谢性碱中毒可通过下列机制对人体产生危害：代谢性碱中毒时氧离曲线左移,氧与血红蛋白亲和力增加，组织缺氧加重。代谢性碱中毒脑血管收缩,致脑缺氧加重，可引起脑水肿。代谢性碱中毒时p H上升,抑制呼吸中枢导致二氧化碳进一步潴留。代谢性碱中毒肾小管分泌H+减少,使得肾小管K ＋、Na ＋和Ca 2 ＋回收减少，血K ＋、Na ＋和Ca 2 ＋进一步减少。是指在呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒基础上，同时伴发代谢性酸中毒和代谢性碱中毒。TABD的诊断：第一步首先根据Pa CO 2判断有无呼吸性酸碱失衡。 ......