[概述]第一节 老年胆道病人的特点

肝脏的体积随着年龄的增长而缩小，70岁较20岁下降20%，肝血流量减少1／3。代偿肝细胞绝对数减少，肝细胞内出现老年性色素，肝细胞再生能力、储备能力、免疫功能和蛋白合成能力降低，使肝脏摄取、转运、代谢、解毒、修复和排泄作用均受影响。老年人胆汁量较少，胆汁的浓度以及胆固醇含量均增高，胆汁驱动压降低，胆汁淤滞，是容易发生胆道感染或生成结石的重要因素。老年人分泌胆固醇能力增加，但胆酸合成能力下降，结果导致胆固醇过饱和，诱发胆石形成。多数老年人胆道病患者，病史较长，反复发作，基于年龄考虑，曾多次保守治疗，病变局部 ......