[预防、预后]第十四节 溶血与溶血性贫血

溶血及溶血性贫血是人造瓣膜置换术后特有的并发症。由人造瓣膜本身所导致溶血及溶血性贫血的发生率已显著降低，溶血程度显著减轻，很少发生溶血性贫血。但因其他因素所致溶血及溶血性贫血，临床上并不少见。但由于游离血红蛋白很快与结合珠蛋白结合，因此，轻度溶血时，血浆游离血红蛋白可不升高，只有出现明显溶血，破坏的红细胞所释放的血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时，才能出现游离血红蛋白升高，并经肾小球滤出，出现血红蛋白尿。因此，测定血浆游离血红蛋白及尿血红蛋白，对诊断溶血，并不是一个敏感的指标，但一旦出现血浆游离血红蛋白明 ......