[治疗]第四节 腹主动脉重要分支的复合手术

胸腹主动脉瘤的常规手术方法为开胸开腹，有时需要在体外循环甚至是深低温停循环下进行。腔内修复术可以避免体外循环和（或）深低温停循环、左心转流、单肺通气、减少主动脉阻断时间、减少内脏缺血时间和减少血液的丢失，因此越来越受到推崇。为了挽救一些无法耐受传统手术治疗的高危患者，近年来许多学者通过复合手术的方法治疗这些复杂的动脉瘤，一期开腹手术，将内脏动脉移位于主动脉瘤远端或者髂动脉，吻合完成后结扎内脏动脉起始处，同期或二期行腔内修复术。平均随访23个月，早期及晚期发生Ⅰ型内漏各1例，无Ⅲ型内漏发生，有5例Ⅱ型内漏但 ......