[治疗]（三）各种开颅手术入路

适用于:所有前循环动脉瘤、基底动脉顶端动脉瘤.海绵窦直视手术。垂体腺瘤（当鞍上部分巨大时）、颅咽管瘤。硬膜剪开：幕上硬膜，先平行横窦2cm处向与岩上窦的交角处剪开硬膜，后平行颅中窝底剪开硬膜在岩上窦前与前切口会合，在乙状窦前1cm处平行乙状窦剪开颅后窝硬膜，会合于岩上窦。见到鞍底硬脑膜后，常见硬脑膜膨隆，十字形切开鞍底硬脑膜，显露并切开肿瘤包膜，进行瘤内切除后，小心剥离肿瘤包膜。较小的肿瘤可完全切除，较大的肿瘤，瘤壁与周围硬脑膜及鞍膈常有粘连，完全切除肿瘤壁较为困难，不宜在鞍膈上方过度剥离，以免造成脑血管 ......