[治疗]第六节 梗阻性左半结肠癌的手术

随着术中肠道灌洗术的临床应用、新型抗生素的预防性应用及临床医师手术技术的提高，越来越多学者倾向于在适宜条件下对梗阻性左半结肠癌患者行一期切除吻合术。大量的临床资料表明，只要术中正确应用灌洗技术和熟练的吻合技术，左半结肠癌梗阻行一期切除吻合术后5年存活率远高于分期手术，且术后吻合口瘘与切口感染率并不高。本节重点介绍一期切除吻合手术。但是，对术中灌洗后肠管光泽、血运无改善，肠壁水肿无减轻以及一般情况差，远近肠管口径相差2倍，或有重要脏器功能不全者，则不宜行一期切除吻合术，可行近端造口，二期吻合或改行其他术式。 ......