[治疗]第十九章　肝癌的系统性药物治疗

肝癌曾被认为是一种天生的化疗耐药性疾病，由于肝癌细胞通常存在多药耐药基因（ MDR ）和蛋白产物如P -糖蛋白、二氢嘧啶脱氢酶等的过表达，以及肝癌患者往往合并的肝病背景，大多数患者可能合并门脉高压，脾功能亢进，血细胞减少，低蛋白，甚至静脉曲张导致胃肠出血。尽管使用单一药物或联合方案的全身化疗在肝癌中已经过广泛研究，然而传统的细胞毒性化疗通常伴随肿瘤的低反应率和有限的疾病控制率，以及比其他肿瘤患者更为明显的毒性反应。 ......