[诊断]四、慢性支气管炎病案分析

案例患者赵先生，男性，62岁。5年前患者受凉后出现咳嗽、咳痰伴喘息，痰量中等且黏稠，自服抗炎及止咳药（具体不详）后缓解。此后5年间断出现上述症状，多于冬季、气候交替时出现，咳嗽以晨起和夜间明显，咳嗽时伴有白色黏痰，时有痰量增多、痰液变稠或呈黄色，常迁延1个月以上，经治疗或自然缓解后偶有轻微咳嗽，和少量痰液，每年发作3～4个月。2年前患者再次发作时，曾于人民医院行X片等检查，明确诊断为“慢性支气管炎急性发作”，经治疗后缓解。患者吸烟史30余年，每日吸烟量20支左右。双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量散在细小湿啰音 ......