[病例]结缔组织病和风湿性疾病

患者女性，40岁，因“反复关节疼痛5年，双下肢水肿1个月”入院。患者自5年前始出现关节疼痛，以指、腕、膝关节明显，无红肿及活动障碍，伴面部红斑，以太阳照射后明显，脱发，偶有发热，体温波动于37～38℃，疲乏、乏力。近一月来出现双下肢水肿，小便量较前减少。无恶心、呕吐，无颜面水肿，无夜尿增多，无咳嗽、盗汗、午后低热。既往史：平素体健，否认高血压、肾炎等病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤及手术史，否认输血史。个人史：务农，否认外地长期居住史，否认疫水、毒物、射线等接触史，无烟酒等不良嗜好。月经及婚育史： ......