患者平卧,全麻后体表标记Pfannenstiel切口。结肠向内侧翻转后,在腋中线距肋缘4~8cm(图58-4 E)置入最后一个trocar,这个孔用来从侧面牵拉,使肾门及肾上极易于分离操作。体型较小的患者,可适当增加trocar与肋缘间距离,相反体型较大的患者则缩短。从肾上腺静脉汇入肾静脉处开始分离肾上腺静脉至肾上腺,分离足够长度的静脉以便能够在静脉两端各放置一把夹子,保留肾上腺静脉残端(与肾静脉相汇端)长度为3mm。专用于肾静脉残端的腹腔镜夹子的出现,使得放置肾静脉闭合器更容易且安全。游离距肾上腺静脉残 ......