[临床表现]第三节 大便失禁的病史和体格检查

详尽的病史询问和体格检查对于诊断大便失禁和排便功能紊乱是必须的。现病史询问应着重放在排便习惯上，包括排便的频率和性状（干硬还是松软、成形还是不成形、腹泻还是便秘）。还应询问排便用力的情况、排便不尽的症状以及是否需要推压肛周、会阴体或阴道后壁协助排空粪便，是否要用手助排便。对于大便失禁的患者，要询问不能控制排出的粪便是固态的、液态的还是气体，以及分辨不同肠内容物的能力。与尿失禁相同，大便失禁也分为压力性的、急迫性的或无意识的。详尽的孕产史应该包括阴道分娩、手术产、会阴度、度撕裂的情况，这些与患者大便失禁的发 ......