[速览]七、肝 破 裂

患者因右上腹损伤，伤后突觉右上腹痛，头晕，恶心，乏力，全身出冷汗，口干。中央型肝破裂:深部肝实质破裂，形成血肿，如伴有较大胆管损伤，血肿可破入胆道，产生阵发性上腹痛及上消化道出血。肝脏继续出血,血肿逐渐或迅速增大，终致发生真性肝破裂，临床上表现为外伤后一般情况较好的患者，于数小时或数天后突然出现内出血或休克症状及腹膜炎。表浅的真性肝破裂，较小的包膜下血肿、中央型肝破裂，腹膜炎不明显或较轻，血压、脉搏平稳的情况下，可考虑保守治疗，但须注意以上情况突然恶化可能。严重的肝外伤，应常规行胆管引流术，防止术后由于胆 ......