[治疗]第三节 胸降主动脉手术

胸降主动脉手术中需要阻断主动脉的血流，不但增加左心的负担，而且可引起远端重要脏器如脊髓、肝、肾等器官的缺血。降主动脉手术中阻断主动脉后的体外循环方法有许多种，如常温阻断，股静脉‐股动脉转流，左心转流和深低温停循环等。Carrel和同事报道38例降主动脉替换术（病因包括真性动脉瘤和B型主动脉夹层），他们认为符合以下特点的降主动脉手术需在DHCA下进行：①降主动脉的病变累及主动脉弓部。他们认为DHCA技术适用于主动脉近端无法阻断，或广泛的胸降主动脉、胸腹主动脉病变，或术后有可能发生脊髓缺血损伤的病例。另备一只 ......