[速览]34﹒胆道蛔虫（Biliary Ascariasis）

胆道蛔虫病是指蛔虫窜入胆道后所引起的一系列临床症状。好发于儿童及青少年，农村尤为常见，可引起Oddi括约肌的强烈痉挛而发生绞痛，也可并发胆道梗阻、穿孔等一系列严重并发症。该病中医属“蛔厥”的范畴，多由寒热错杂或湿热内郁所致。合并胆道感染时可有黄疸、右上腹疼痛、胆囊肿大、肝脏增大。3 ﹒本病需与胆石症的绞痛、急性胰腺炎、急性肠梗阻、胃十二指溃疡穿孔、肾绞痛、心绞痛等急腹症相鉴别。绞痛时可用氧气驱虫：空腹置入胃管缓慢注入氧气，成人2000ml／次，儿童酌减。虫扰胆膈证:突发上腹钻顶样绞痛,缓解后为持续样胀痛， ......