第12章 美国剖宫产的局部麻醉REGI ONAL ANESTHESI A FOR CESAREAN DELI VERY I N THE UNITED STATES

近几十年，美国需要剖宫产的人数一直在增加。20世纪70年代，大约5%的妇女需要行剖宫产，而2003年，剖宫产率则高达27%。这个增加可以归结于几个因素。首先，胎心监护可以使产科医师能更早地、更可信地对胎儿缺氧、胎儿窘迫进行干预。而且，也有研究证实臀位胎儿剖宫产的产科结局要优于阴道分娩，特别是早产儿。最近，要求择期剖宫产的妊娠妇女人数有所增加，可能由于考虑工作繁忙以及阴道分娩的创伤可能造成盆底损伤及排尿功能障碍。在美国，病态肥胖患者的增加，所怀巨大儿本身也可增加剖宫产率。最后，产科医师为避免医学法律的纠纷， ......