第三节 呼吸系统

伴随着心血管系统的改变，为适应母体及胎儿氧耗增加及代谢需要，妊娠期间呼吸系统也发生了一系列变化。尽管母体氧合血红蛋白解离曲线右移使得细胞内氧供增加，为满足妊娠期间代谢需求的增加，通气功能也发生了巨大变化。上呼吸道解剖结构的改变使得足月妊娠妇女的Mallam‐pati气道分级较孕12周时增高，高达50%的足月妊娠妇女Mallampati气道分级达到Ⅳ级，面临插管困难或插管失败的风险。各系统中，妊娠期间呼吸系统的变化对全身麻醉管理及全身麻醉并发症发生率的影响最为明显。针对妊娠期间呼吸变化的麻醉注意事项见表4‐ ......