[概述]第六节　多发性肌炎和皮肌炎

多发性肌炎是一组病因不明的炎症性肌病。其临床特点是四肢近端肌群及咽肌进行性无力，萎缩和疼痛，血清肌酶谱活性增高，肌电图呈肌源性损害，肌肉活检为横纹肌变性、坏死、再生和非特异性炎症改变。一般有前驱感染表现，肌痛明显，可伴有肌无力，肌酶增高，个别严重病例可有肌红蛋白尿，甚至引起肾功能受损，但肌酶多能较快下降，无特征性皮疹均有助鉴别。重症肌无力:为神经肌肉接头处病变引起的肌病，常累及眼外肌、球部肌、颈肌和肩胛带肌，血清抗乙酰胆碱受体抗体测定、新斯的明试验以及重复电刺激试验可与其他肌病相鉴别。目前无有效预防方法。 ......