[文献资料]281.如何正确纠正低钠血症

正常血容量的低钠血症:血容量正常的低钠血症通常进展缓慢，而且往往相对无症状。治疗患者的主要风险不是低钠血症本身，而是纠正低钠血症操之过急，导致血钠进一步降低或者升高过快。低钠血症需要快速纠正的指征是急性( ＜ 48h ) 、伴有临床症状的低钠血症。根据发病的急缓，可分为急性低钠血症和慢性低钠血症，前者是指48小时内血清钠离子浓度降至正常水平以下，否则为慢性低钠血症。有人认为快速纠正低钠血症可引起脑桥髓鞘溶解，但此种情况是极少见的，但在快速纠正低钠血症过程中应该警惕。尸解时脑桥有脱髓鞘病变，其发病机制尚不明 ......