[治疗]二十八、颞下颌关节脱位复位术

1 .急性前脱位。嘱患者放松并配合术者的复位，术者先上下轻移下颌骨，再逐渐用力将下颌骨向前下方压迫，嘱患者闭口，同时术者向后方推下颌骨，即可使其复位，术者同步将两拇指迅速滑向颊侧以防被咬伤。应用关节镜导向于滑膜下注射硬化剂（ 5%鱼肝油酸钠） ，或激光凝灼盘后区滑膜，或射频消融术凝固缩紧盘后区韧带的方法，还可联合应用关节盘缝合牵引固定纠正移位的关节盘，以重建良好的盘髁关系。如仍难以复位，或复位后不稳定时，可进行关节开放性手术，清除不稳定因素，包括关节窝内的增生、粘连组织，再复位，并可配合术后颌间牵引到完全 ......