[治疗]2.胸腰椎

上胸椎( T1 ～。3 )可经采取前外侧或后外侧入路。前外侧入路经锁骨上方，因此必须避开主动脉、气管、食管及甲状腺。应在术前CT扫描上仔细辨认该途径及周围结构，做好术前计划。穿刺的过程是在侧位透视监视下进行的，期间穿刺针是否一直处于椎弓根内只能靠两种方式确定:一是手术医师的手感，二是当穿刺针刚好到达椎体后缘时，正位透视下观察穿刺针的尖端是否位于椎弓根内侧骨皮质的外侧。另外，对于PKP手术，除穿刺路径的准确安置外，术前还应充分评估椎弓根大小:一般来说，椎弓根至少应有5mm直径来容纳PKP手术器械通过，椎弓根 ......