内酰胺类抗生素是一类具有β内酰胺环的抗菌药物。内酰胺环的结构与D-丙氨酰-丙氨酸非常相似,竞争结合青霉素结合蛋白( penicillin - binding protein , PBP ) ,阻碍细菌细胞壁的合成。PBP是参与细菌细胞壁肽聚糖生物合成的酶,包括转肽酶、羧肽酶、内肽酶。现在研究的比较多的是革兰阳性菌中的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,革兰阴性菌中的大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等。一旦PBP的数量、种类或者与抗生素的亲和力发生变化将会影响细菌的形态或者对抗生素的敏感性。替莫 ......