[治疗]第四节 血管减压

要判断责任血管必须首先明确REZ在MVD中的重要意义,即血管减压只针对脑神经REZ构成压迫的血管。不同类型的脑神经其REZ范围是不同的,因此MVD减压范围亦应不同。减压范围不足可致疗效不佳,而盲目扩大减压范围则可增加术后并发症风险,手术效率也不能相应提高。一般来说,感觉性脑神经的神经根出脑干区范围远远大于运动性脑神经,如三叉神经、舌咽神经、前庭蜗神经的神经根出脑干区可涉及脑池段全长,而面神经根出脑干区则仅限于神经出脑干区附近,因此三叉神经、舌咽神经、前庭蜗神经MVD应做到脑池段神经全程减压(图1 - 4 ......