[辅助检查]第三节 血 管

主动脉壁由内膜、中层和外膜构成，中层富含弹性纤维和血管平滑肌，在长期高血压应力的作用下，可出现变性和坏死，伴有囊性变，在这种病理变化基础上，内膜可出现缺口，高速、高压血流进入缺口可逐渐或迅速剥离内膜与中层，即形成夹层动脉瘤。也可由中层先出血，形成血肿，然后破入主动脉腔内，再形成夹层动脉瘤。例如，若腹主动脉夹层动脉瘤破裂，可探及腹腔积液等间接证据，但也没有诊断特异性，因为腹腔积液在临床上极其常见，尤其对于夹层动脉瘤易发人群即4 0岁以上中老年人来说，本身患有其他可以引起腹腔积液的疾病（如肝硬化、肾病等）亦不 ......