[治疗]第六章　中心静脉留置导管的围术期处理

中心静脉留置导管手术过程中应细致操作，注意避免误穿动脉、血肿、气胸、血胸、空气栓塞、导丝异位、心律失常等各类并发症发生，术后应立即行X线摄片或透视，确认导管尖端位置。密切观察伤口情况，及时发现和处理伤口渗血等各种术后并发症。出血和血肿是中心静脉留置导管手术的常见并发症。在以旋转手法推送扩张导管过程中，必须不时小幅来回推拉扩张导管尾部的导丝，以防止位于扩张导管尖端的导丝因打折而失去导引作用。一旦扩张导管尖端部位导丝打折，继续强力推进扩张导管，将刺破静脉管壁，进而引起血肿、纵隔血肿、血胸、血气胸等严重不良后果 ......