[并发症]（四）骨折延迟愈合/不愈合

作为血供丰富的干骺端，肱骨近端骨折很少有不愈合的情况。肱骨近端骨折的不愈合，往往和内固定失败有关。按照Gardner的内侧皮质支撑理论，如肱骨近端骨折复位后内侧皮质遗留空隙，则最终的结果可能有两种：骨折愈合缓慢，但最终愈合，内侧皮质区域可见较多骨痂（图13-2-37）。另一种情况是骨折最终未能愈合，肱骨头内翻塌陷。这种情况下肯定会伴有内固定失败。如内固定失败，患者肱骨头坏死或合并较为严重的盂肱关节骨关节炎，这时，即时进行了内固定翻修手术，术后持续的肩关节疼痛也难以让患者获得满意的临床疗效。治疗的技术细节见 ......